البيلة البروتينية
التعريف
البروتين في البول (البيلة البروتينية) هي حالة تنتج عن زيادة بروتينات الدم في البول. والبروتين هو مادة من المواد التي تقاس في الاختبارات المعملية لتحليل محتويات البول (تحليل البول).
ويُستخدم مصطلح "البيلة البروتينية" أحيانًا بالتبادل مع مصطلح "البيلة الألبومينية"، لكن لكل منهما معنى مختلف نوعًا ما. الألبومين هو أكثر أنواع البروتينات الموجودة في مجرى الدم شيوعًا. وبعض اختبارات البول تكتشف فقط زيادة نسبة الألبومين في البول. ويُطلق على حالة زيادة الألبومين في البول البيلة الألبومينية. أما مصطلح البيلة البروتينية فيشير إلى زيادة نسب العديد من أنواع بروتينات الدم في البول.
في الحالات الطبيعية، يكون مستوى البروتين في البول منخفضًا. ويكون الارتفاع المؤقت لمستويات البروتين في البول طبيعيًا أيضًا، خاصةً لدى الشباب بعد ممارسة الرياضة أو خلال فترات المرض.
لكن الارتفاع المستمر لمستويات البروتين في البول قد يكون علامة على مرض الكلى.
الأسباب
تعمل الكلى على تصفية الفضلات من الدم مع الاحتفاظ بالمواد التي يحتاجها جسمك، بما في ذلك البروتينات. لكن توجد بعض الأمراض والحالات التي تؤدي إلى السماح بمرور البروتينات عبر مرشحات الكلي، مما يتسبب في ظهور البروتين في البول.
تتضمن الحالات التي يُمكن أن تُسبب ارتفاع مؤقت في مستويات البروتين في البول لكنها لا تشير بالضرورة إِلى تلق في الكلى ما يلي:
تمثل اختبارات الكشف عن البروتين في البول أمرًا ضروريَا لتشخيص وفحص أمراض الكلى أو غيرها من الحالات التي تؤثر على وظائف الكلى. وتُستخدَم هذه الاختبارات أيضًا لمراقبة تطور المرض ومعرفة مدى تأثير العلاج. وتشمل هذه الأمراض والحالات ما يلي:
- مرض الكُلَى المزمن
- اعتلال الكلية السكري (مرض الكلى)
- أورام حبيبية مقطعية بؤرية
- التهاب كبيبات الكلى (التهاب في خلايا الكلى التي تُرَّشح الفضلات من الدم)
- ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
- اعتلال الكلية بالجلوبولين المناعي أ (داء بورغر) (التهاب الكلى الناجم عن تراكُم مضاد الأجسام الغلوبولين المناعي A)
- الذئبة
- اعتلال الكلية الغشائي
- الورم النقوي المتعدِّد
- متلازمة أمراض الكلى (تلف في أوعية الدم الدقيقة التي تقوم بالترشيح في الكليتين)
- مقدمات الارتعاج
تشمل الحالات والعوامل الأخرى التي تؤثر على الكلى والتي قد تتسبب في وجود بروتين في البول ما يلي:
- الدَّاءُ النَّشَوانِيّ (تراكُم البروتينات غير الطبيعية في أعضاء جسمك)
- الأدوية المُحددة مثل العقاقير غير الستيرويدئية المضادة للالتهابات
- مرض القلب
- فشل القلب
- لمفومة هودغكين (مرض هودغكين)
- التهاب الكلى (التهاب حويضي كلوي)
- الملاريا
- البيلة البروتينية الانتصابية (يرتفع مستوى البروتين في البول في الوضعية العمودية)
- التهاب المفاصل الروماتويدي