دي بين 4
-
الاسم الكيميائي:
تيزانيدين -
الزمرة العلاجية:
المرخيات العضلية -
الزمرة الدوائية:
مرخي عضلي -
الشكل الصيدلاني:
مضغوطات -
التركيب:
تيزانيدين 4ملغ
دي- بين
مضغوطات
تيزانيدين (هيدروكلوريد)
1. الخواص الفارماكولوجية:
إن دي - بين هو مرخي للعضلات الهيكلية ذو تأثير مركزي. إن مقر تأثيره الرئيسي هو الحبل الشوكي.
إن دي - بين مثبط انتقائي للآليات المتعددة المشابك المسؤولة عن التوتر العضلي (التقو العضلي) الزائد. وهو لا يؤثر على الشريان العصبي العضلي.
إن دي - بين جيد التحمل و يخفف بشكل فعال التشنجات العضلية الحادة المؤلمة و كذلك التشنج المزمن ذو مصدر حبلي و دماغي.
إن دي - بين يخفف المقاومة للحركة السلبية، يريح من التشنج و الرجفان، و يحسن القوة الإرادية.
2. الحركية الدوائية:
الامتصاص: إن امتصاص تيزانيدين سريع و كامل تقريباً.
قمة التراكيز البلاسمية تتحقق خلال 1 - 2 ساعة.
الاستقلاب/الاطراح:
- إن استقلاب تيزانيدين كبدي بشكل أساسي.
- و تطرح المادة الأساسية و المستقلبات بشكل رئيسي (حوالي 70 %) عن طريق الكليتين.
- نصف عمر الإطراح هو حوالي 3 - 5 ساعات.
- لا يؤثر تناول الطعام على الحركية الدوائية لتيزانيدين.
3. الاستطبابات:
- التشنج العضلي المؤلم: المرافق لاضطرابات الوضعية أو الاضطرابات الوظيفية في النخاع الشوكي (التناذرات الرقبية و القطنية) بعد العمليات الجراحية (مثل القرص الفتقي ما بين الفقرات أو التهاب الورك العظمي المفصلي).
- التشنج بسبب التصلب المتعدد.
- التشنج بسبب أمراض الحبل الشوكي مثل الاعتلال النخاعي المزمن الخ …
- التشنج بسبب الاضطرابات العصبية مثال: ما بعد الحادث المخي الوعائي أو إصابة الرأس أو بسبب الشلل المخي الطفولي.
4. مضادات الاستطباب:
فرط الحساسية تجاه المستحضر.
5. الاحتياطات:
- قصور كبدي أو كلوي: تعدل الجرعة حسب المطلوب.
- الحمل و الإرضاع: ينصح بعدم إعطائه خلال الحمل و الإرضاع إلا وفقاً لإرشادات الطبيب.
6. التأثيرات الجانبية:
الآثار الجانبية خفيفة و عرضية ومنها:
نعاس، وهن، جفاف الفم، غثيان، وانخفاض بسيط في ضغط الدم.
7. التداخلات الدوائية:
- إن مشاركة الدواء مع مضادات ارتفاع الضغط الدموي (و ضمنها المدرات البولية) قد يؤدي أحياناً إلى حدوث انخفاض ضغط و تباطؤ في ضربات القلب.
- قد يزيد الدواء من تأثير الكحول و تأثير المسكنات.
8. الجرعة و طريقة الاستعمال:
- علاج التشنجات العضلية المؤلمة:
2 - 4 ملغ 3 مرات يومياً.
في الحالات الشديدة يمكن وصف جرعة أخرى من 2 ملغ أو 4 ملغ تؤخذ ليلاً.
- التشنج العائد لاضطرابات عصبية:
تحدد الجرعة حسب احتياجات المريض الفردية.
الجرعة البدئية يجب أن لا تتجاوز 6 ملغ مقسمة على ثلاث جرعات.
يمكن زيادة الجرعة على مراحل بإضافة 2 ملغ إلى 4 ملغ كل 3 أيام أو كل 7 أيام.
الاستجابة العلاجية القصوى تتحقق عادة بجرعة علاجية يومية تتراوح بين 12 ملغ إلى 24 ملغ مقسمة على 3 أو 4 جرعات يومية.
الجرعة اليومية القصوى: يجب عدم تجاوز جرعة 36 ملغ يومياً.
9. التعبئة و التركيب:
- دي - بين 2 مضغوطات: عبوة تحوي20 مضغوطة ضمن بليستر. كل مضغوطة تحوي تيزانيدين (هيدروكلورايد) 2 ملغ.
- دي - بين 4 مضغوطات: عبوة تحوي20 مضغوطة ضمن بليستر. كل مضغوطة تحوي تيزانيدين (هيدروكلورايد) 4 ملغ.
10. شروط الحفظ:
يحفظ دي - بين مضغوطات بدرجة حرارة ما بين (15 - 30)°م.