تريسيف 500

الاصناف

تريسيف 500

الاسم الكيميائي:

سيفوتاكسيم
الزمرة العلاجية:

المضادات الجرثومية
الزمرة الدوائية:

مضادات جراثيم - سيفالسبورين جيل ثالث
الشكل الصيدلاني:

فيال
التركيب:

سيفوتاكسيم 500ملغ

تريسف 500-1000-2000

سيفوتاكسيم صوديوم

1-الخواص الفارماكولوجية

تريسف هو مستحضر نصف صنعي من عائلة السيفالوسبورينات من الجيل الثالث، ذو مقاومة لمفعول خمائر البيتالاكتاميز. ينتشر تريسف داخل الأنسجة والسوائل في أنحاء مختلفة من الجسم ويخترق أغشية الدماغ الملتهبة. يتم استقلاب جزء من تريسف وتطرح نواتج الاستقلب والجزء غير المستقلب منه في البول. إن مفعول تريسف قاتل لمجموعة واسعة من الجراثيم الموجبة والسالبة الجرام مثل سلالات العنقوديات والعنقودية الذهبية (المنتجة وغير المنتجة لخميرة البنسيليناز). انتروباكتر، إشيريشيا كولاي، هيموفيليس إنفلونزا، هيموفيليس بارا إنفلونزا، كلبسيللا، نيسيريا غونوريا البنية، نيسيريا السحائية، بروتيوس(سالبة وموجبة الجرام)، بروفيدنشيا، مورغانيلا مورغاني، سالمونيلا،سيراشيا، شيغيللا، وأسينيثوباكتر. تريسف فعال أيضاً ضد بعض سلالات البسودوموناس إيروجينوزا وبعض البكتيرويدز (بما في ذلك بكتيرويدز فراجيليس)، الكلوستريديا، بيبتوستربتوكوكس والفيزوبكتيريوم.

2-الاستطبابات:

يستعمل تريسف لعلاج الالتهابات الناتجة عن الجراثيم الحساسة للسيفوتاكسيم مثل:

التهابات الجهاز التنفسي السفلي

الالتهابات البولية - التناسلية

الالتهابات النسائية

تجرثم وإنتان الدم

التهابات بشرة الجلد والأنسجة الرخوة، الالتهاب داخل البطن

التهاب العظم والمفاصل الجرثومية الأخرى

السحايا، حيث تكون الجراثيم المسببة حساسة للسيفوتاكسيم

3-مضادات الاستطباب:

يجب عدم استعمال سيفوتاكسيم لدى مرضى المصابين بفرط الحساسية للسيفالوسبورينات.

4-المحاذير:

قبل استعمال سيفوتاكسيم، يجب أن يتم التأكد من ان المريض لا يعاني من فرط الحساسية للسيفوتاكسيم أو السيفالوسبورينات أو البنسيللينات.

5-الاحتياطات:

يجب إعطاء سيفوتاكسيم يحذر لدى المرضى المصابين بأمراض في الجهاز الهضمي، خاصة التهاب القولون الغشائي الكاذب.

6-الحمل والإرضاع:

لا يستعمل سيفوتاكسيم لدى النساء الحوامل أو المرضعات إلا إذا دعت الحاجة الماسة لذلك.

7-الأعراض الجانبية:

سيفوتاكسيم جيد التحمل وأكثر الأعراض الجانبية حدوثاً هي طفح جلدي ، إضطرابات هضمية وإسهال. وكذلك قد تحدث أعراض جانبية نتيجة للحقنة (التهاب في مكان الحقن الوريدي، تصلب وألم عند اللمس بعد الحقن العضلي)، إضطرابات دموية ، ونادراً سمية كلوية.

8-التداخل الدوائي:

يجب تخفيض جرعات سيفوتاكسيم عند الاستعمال بالمشاركة مع مركبات اليوريدوبنسيللين مثل أزلوسيللين أو ميزلوسيللين .وقد تزداد السمية الكلوية إن استعمل بالمشاركة مع مركبات الأمينوغلوكوزيدات.

9-الجرعة وطريقة الاستعمال:

يتم إعطاء تريسف عن طريق الحقن العضلي والحقن الوريدي والتسريب الوريدي.

علاج الإنتانات:

الجرعة المعتادة للكبار:السيلان: 1غ كجرعة وحيدة.

التهابات غير المعقدة: 1غ كل 12 ساعة

التهابات المتوسطة الشدة إلى الشديدة : 1-2غ كل 6 – 8 ساعات

التهابات التي تحتاج إلى جرعة عالية (مثل الانتان الدموي): 2غ كل 6 –8 ساعات

وفي التهابات المهددة للحياة: 2غ كل 4 ساعات.

الأطفال:

الجرعة المعتادة هي: 50 –100 ملغ/كغ من وزن الجسم يومياً مقسمة على 2- 4 جرعات.في حالات الالتهابات الشديدة: قد نحتاج لجرعة 150 – 200 ملغ/كغ من وزن الجسم.

حديثي الولادة:

الجرعة الموصى بها هي: 50 ملغ/كغ من وزن الجسم مقسمة إلى 2 – 4 جرعات. في حالات الالتهابات الشديدة : يتم إعطاء 150 – 200 ملغ/ كغ من وزن الجسم مقسمة إلى 2- 4 جرعات.

الوقاية الجراحية:

الجرعة الموصى بها 1 غ كجرعة وحيدة عن طريق الوريد 30 – 90 دقيقة فبل التداخل الجراحي.

العمليات القيصرية:

يجب إعطاء 1غ وريدياً للأم بعد قطع الحبل السري مباشرة . ثم يعطى 1غ وريدياً بعد 6 ساعات و12 ساعة من إعطاء الجرعة الأولى. الجرعة اليومية القصوى يجب أن لا تتعدى 12غ.

الجرعة في القصور الكلوي:

المرضى المصابون بقصور كلوي (تصفية الكرياتينين 20 ملليتر /دقيقة/ 1.73 م2 . يجب إعطاء نصف الجرعة المعتادة مع المحافظة على أوقات إعطاء الجرعة.يجب تزويد المرضى الذين يجرى لهم ديلزة الدم بجرعة داعمة تساوي 50 % من الجرعة الأساسية.

كيفية التحضير:

للحقن الوريدي أو العضلي : يذاب تريسف كما يلي:

عيار المستحضر كمية السائل المضاف

500 ملغ أو 1غ أو 2غ عن طريق الوريد 4 ملليتر ماء معد للحقن

500 ملغ أو 1غ أو 2غ عن طريق العضل فقط 4 ملليتر من 1% محلول ليدوكائين

التنقيط الوريدي:

يذاب 1-2 غ تريسف ب 40 –100 ملليتر من الماء المعد للحقن أو أي من المحاليل التالية:

0.9 % صوديوم كلوريد، 5 % دكستروز للحقن، أو 0.9 % صوديوم كلوريد مع 5 % دكستروز.

يجب إعطاء المحاليل الناتجة على فترة 20-60 دقيقة.

إن المحاليل الناتجة تحافظ على فعاليتها لمدة 24 ساعة عند حفظها بالثلاجة.

يجب استخدام المحاليل المعدة للحقن العضلي بعد إذابتها في 4 ملليتر من 1% محلول ليدوكائين فوراً.

قد يتغير لون الحاليل المحضرة إلى الغامق عند الحفظ ولكن لا يؤثر على فعاليتها أو سلامة استعمالها.