فانكومايسين السعد
-
الاسم الكيميائي:
فانكومايسين -
الزمرة العلاجية:
المضادات الجرثومية -
الزمرة الدوائية:
مضادات جراثيم - الببتيدات السكرية -
الشكل الصيدلاني:
كبسول -
التركيب:
فانكومايسين 250ملغ
فانكومايسين السعد - كبسول
فانكومايسين (هيدروكلورايد)
مضاد حيوي واسع الطيف
1-الخواص الفارماكولوجية:
بعد 7 جرعات متعددة من 250 ملغ كل 8 ساعات، كانت تراكيز فانكومايسين هيدروكلورايد البرازية عند المتطوعين تتجاوز 100 ملغ/كغ في معظم العينات. لم يوجد أي تركيز في الدم، وأما النسب البولية فلم تتجاوز 0.76 % .
ميكروبيولوجيا:
-إن الفعالية القاتلة للجراثيم للفانكومايسين هيدروكلورايد تنتج أساساً عن تثبيط التصنيع الحيوي لجدار الخلية. بالإضافة إلى ذلك، فإن فانكومايسين هيدروكلورايد تخرب نفوذية الغشاء الخلوي الجرثومي وتصنيع RNA .
-لا يوجد مقاومة متصالبة بين فانكومايسين هيدروكلورايد والمضادات الحيوية الأخرى.
-إن فانكومايسين هيدروكلورايد فعال تجاه: المكورات العنقودية بما فيها العنقودية الذهبية والعنقودية البشراوية (بما فيها السلالات المغايرة المنشأ المقاومة للميتيسيللين)، المكورات العقدية بما فيها العقدية القيحية، والعقدية الرئوية (بما فيها السلالات المقاومة للبينسيللين)، العقدية اللاحليبية والمكورات المعوية (مثل المكورات المعوية البرازية ]سابقاً العقدية البرازية[)، المطثيات الصعبة (مثل السلالات المولدة للذيفانات المسببة للالتهاب المعوي القولوني الغشائي الكاذب) و الخناقيات (نظيرات الخناق).
-إن فانكومايسين هيدروكلورايد غير فعال في الزجاج تجاه متعضيات سلبية الغرام، الميكوباكتيريا و الفطريات.
2-الاستطبابات:
يعطى فانكومايسين السعد عن طريق الفم في علاج الالتهاب المعوي القولوني بالمكورات العنقودية وكذلك في علاج التهاب القولون الغشائي الكاذب المرافق لاستعمال المضادات الحيوية والتي تسببها المطثيات الصعبة.
في هذه الحالة فإن استعمال فانكومايسين هيدروكلورايد عن طريق الحقن غير فعال في الاستطبابات المذكورة أعلاه. وإنما يجب إعطاء فانكومايسين عن طريق الفم.
3-مضادات الاستطباب:
لا يعطى المستحضر في حال وجود فرط حساسية تجاه فانكومايسين هيدروكلوريد.
4-الاحتياطات:
-يستعمل فانكومايسين هيدروكلورايد بحذر عند المرضى المصابين بالقصور الكلوي و ذلك لاحتمال زيادة السمية حيث ترتفع نسبته في الدم لفترة طويلة، لذلك يجب ضبط الجرعة عند المرضى المصابين بقصور كلوي.
-يمكن أن يحدث لدى بعض المرضى المصابين بالتهاب في مخاطية الأمعاء امتصاصاً جهازياً مهماً لدرجة يمكن أن تتطور إلى بعض التأثيرات الجانبية المرتبطة أصلاً بالفانكومايسين هيدروكلورايد المعد للحقن. ويكون الخطر أكبر في حال وجود قصور كلوي.
-قد تحدث سمية سمعية لدى المرضى المعالجون بالفانكومايسين هيدروكلورايد. و سجلت مثل هذه الحالات لدى المرضى الذين يعانون من نقص سمع سابق أو يتناولون أدوية أخرى ذات سمية سمعية مثل الأمينوغليكوزيدات فلذلك يجب في هذه الحالات إجراء فحوص سمعية وكلوية دورية.
-كبار السن: يجب ضبط الجرعة عند المرضى الكبار في السن حيث أن الترشيح الكبيبي عندهم يتباطأ مع زيادة السن وهذا يمكن أن يؤدي إلى تراكيز بلاسمية مرتفعة إذا لم تضبط الجرعة.
-الحمل والإرضاع: لا يعطى خلال الحمل و الإرضاع إلا في حالة الضرورة القصوى.
5-الآثار الجانبية:
من النادر أن يحدث: غثيان، طفح، حرارة عائدة للدواء.
6-الجرعة وطريقة الاستعمال:
يستعمل فانكومايسين لعلاج التهاب القولون الغشائي الكاذب المترافق مع العلاج بالمضادات الحيوية والتي يسببها المطثيات الصعبة و التهاب المعوي القولوني التي تسببه المكورات العنقودية.
للبالغين: يومياً (من 500 ملغ إلى 2 غرام) مقسمة على 3 أو 4 جرعات و ذلك لمدة (7 إلى 10) أيام.
الأطفال: يومياً (40 ملغ/كغ من وزن الجسم) مقسمة على 3 أو 4 جرعات وذلك لمدة (7 إلى 10) أيام.
الجرعة الكلية اليومية يجب أن لا تزيد على 2 غرام.
7-التعبئة و التركيب:
فانكومايسين السعد – كبسول: عبوة تحوي 10 كبسولات. كل كبسولة تحوي فانكومايسين هيدروكلورايد تكافئ لفانكومايسين 250 ملغ.
8-شروط الحفظ:
يحفظ فانكومايسين السعد – كبسول بدرجة حرارة ما بين (15-30)°م.
منتجات من نفس الفئة
