سيفتاديم 500
-
الاسم الكيميائي:
سيفتازيديم -
الزمرة العلاجية:
المضادات الجرثومية -
الزمرة الدوائية:
مضادات جراثيم - سيفالسبورين جيل ثالث -
الشكل الصيدلاني:
فيال -
التركيب:
سيفتازيديم 500ملغ
سيفتاديم
معدّ للحقن (فيال)
سيفتازيديم
1-الخواص الفارماكولوجية:
سيفتاديم مضاد حيوي قاتل للجراثيم من مركبات الجيل الثالث للسيفالوسبورينات و هو مقاوم لمعظم خمائر البيتالاكتاماز و فعال جداً ضد مجموعة واسعة من الجراثيم الإيجابية الغرام و السلبية الغرام وعلى الأخص منها سلالات الزنجارية.
تقوم فعالية سيفتاديم بتثبيطه للخمائر المسؤولة عن تصنيع جدار الخلية الجرثومية بما فيها تلك المقاومة للجنتامايسين و غيره من مركبات الأمينوغليكوزيد.
2-الاستطبابات:
يوصف سيفتاديم لعلاج الانتانات الناتجة عن الإصابة بواحدة أو أكثر من الجراثيم المتحسسة، و نظراً لفعاليته الواسعة الطيف كقاتل للجراثيم فبالإمكان استعماله بمفرده كخيار أولي اعتماداً على نتائج المخبر التحسسية.
يوصف سيفتاديم في:
-إنتانات الطرق الصفراوية.
-إنتانات الطرق التنفسية (داء الليف الكيسي).
-الانتانات لدى المرضى ذو المناعة المنخفضة (قلة العدلات).
-التهاب السحايا.
-التهاب الصفاق.
-ذات الرئة.
-الإنسمام الدموي.
-الانتانات الجلدية (بما فيها الحروق ،الإكثيمة الغنغرينية و القرحات).
3-مضادات الاستطباب:
لا يوصف سيفتاديم عند المرضى ذو الحساسية المفرطة تجاه المضادات الحيوية من مركبات السيفالوسبورين.
4-التحذيرات:
كما مع غيره من المضادات الحيوية الواسعة الطيف فإن الاستعمال المديد لمركب سيفتاديم قد يؤدي إلى نمو الفطريات مما يستدعي وقف المعالجة بالدواء أو اتخاذ الإجراءات المناسبة.
يجب إخبار الطبيب عن حدوث أية أعراض تحسسية أو أي تحسس سبق و حصل أثناء المعالجة بالبنسيللينات أو السيفالوسبورينات.
يوقف استعمال سيفتاديم فور حدوث أي رد فعل تحسسي تجاه المركب. قد تتطلب ردات فعل فرط التحسسية الحادة معالجة إسعافية.
بلغ عن حدوث التهاب كولون غشائي كاذب مع استعمال مركبات السيفالوسبورين وغيره من المضادات الحيوية ذات الطيف الواسع. لذا فمن المهم تشخيصها و أخذ ذلك بعين الاعتبار عند المرضى الذين يتطور لديهم الإسهال مع استعمال الصادات الحيوية.
إن المعالجة بالمضادات الحيوية الواسعة الطيف يغير نوع الفلورا في الكولون وقد يسهل نمو الكلوستريديا. أثبتت الدراسات بأن ذيفاناً تنتجه المطثيات الصعبة هو من الأسباب الرئيسية لحدوث التهاب كولون سببه المضادات الحيوية. ثبت بالزجاج بأن مادتي الكوليستيرامين و الكوليستيبول يرتبطان بهذا الذيفان.
الحالات الخفيفة من التهاب الكولون قد تستجيب لوقف المعالجة بالدواء. الحالات المتوسطة إلى الشديدة يجب معالجتها بالسوائل ،الشوارد، الميترونيدازول و بالتغذية البروتينية كما هو موصوف.
حينما لا تستجيب الحالة مع وقف المعالجة بالدواء أو حينما تكون حادة، فإن المعالجة المثلى للالتهاب الغشائي الكاذب للكولون المتسبب بالمطثية الصعبة هو بإعطاء الفانكومايسين عن طريق الفم. يجب الأخذ بعين الاعتبار أيضاً غيره من حالات التهاب الكولون.
5-الاحتياطات:
يجب توخي الحذر الشديد عند المرضى الذين سبق و عانوا من صدمة تأقية بمركب بنسيلليني.
يتوخى الحذر أيضاً عند استعمال جرعات عالية من السيفالوسبورينات بالمشاركة مع أدوية معروفة بسميتها الكلوية مثل الأمينوغليكوزيدات أو المدرات القوية. أثبتت التجارب السريرية بأن هذه ليست مشكلة مع سيفتاديم عند استعماله بالجرعات الموصوفة مثلما حدث مع غيره من المركبات.
6-الحمل و الإرضاع:
يستعمل سيفتاديم بحذر شديد في الأشهر المبكرة من الحمل و عند الرضع الصغار السن.
يفرز سيفتاديم في حليب المرضعة بكميات قليلة لذلك يجب استخدامه بحذر عند الأم المرضعة.
7-التأثيرات الجانبية:
سيفتاديم جيد التحمل و قد يحدث في حالات نادرة بعض ردات الفعل المعاكسة مثال: ألم و/أو التهاب موضعي بعد الحقن العضلي، التهاب وريد و/أو الوريد الخثاري بعد الحقن الوريدي، طفح، ترفع حروري، حكة، تأق، اضطرابات هضمية، صداع، دوار، مذل و مذاق مر.
قد تحدث بعض التغيرات في النتائج المخبرية. تتضمن: كثرة الحمضات، اختبار كومب Coomb’s إيجابي مباشر، كثرة الصفيحات، قلة البيض، قلة الصفيحات و ارتفاع طفيف للخمائر الكبدية.
8-التداخلات الدوائية و المخبرية:
لا يتدخل سيفتاديم في الاختبارات المبنية على أساس خمائري في حالات البيلة السكرية. لوحظ تداخل خفيف في طرق تخفيض النحاس كما أنه لا يتداخل في نتائج الكرياتينين في المقايسات القلوية.
يجب عدم مزج سيفتاديم مع أي مركب أمينوغليكوزيدي في محقن (سيرنج) واحد.
9-الجرعة و طريقة الاستعمال:
للكبار:
سيفتاديم من 1 إلى 6 غرام بالعضل أو بالوريد يومياً. مقسمة على جرعات كل 8 – 12 ساعة
جرعة سيفتاديم داخل الصفاق من 125 ملغ إلى 250 ملغ ضمن ليترين من سوائل الديلزة.
انتانات الجهاز البولي: من 500 ملغ – 1 غ كل 12 ساعة.
انتانات العظام و المفاصل: 2 غ كل 12 ساعة.
الانتانات الصدرية: 500 ملغ – 1 غ كل 8 ساعات.
الانتانات النسائية: 2 غ كل 8 ساعات.
التهاب السحايا: 2 غ كل 8 ساعات.
للخدج والرضع والأطفال:
لغاية شهرين من العمر: 25 إلى 60 ملغ/كغ/يوم على جرعتين متساويتين. تجدر الإشارة إلى أن العمر النصفي للمستحضر في المصل عند الرضع قد يكون ثلاثة إلى أربعة أضعاف مثيله عند الكبار.
فوق الشهرين من العمر: 30 إلى 100 ملغ/كغ/يوم على جرعتين أو ثلاث جرعات متساوية.
الجرعات عند المصابين بالقصور الكلوي:
عند المصابين بالقصور الكلوي يجب تخفيض جرعات سيفتازيديم حينما تكون التصفية الكبيبية دون 50 مل/دقيقة. تعطى جرعة بدئية من 1 غ عند المرضى المشكوك بإصابتهم بقصور كلوي. أما جرعة المتابعة فتعتمد على مقدار تصفية الكرياتينين.
طريقة حل الفيالة:
سيفتاديم 500:
( حقن عضلي): يضاف 1.5 مل ماء معد للحقن إلى محتوى الفيالة، تمزج جيداً و تحقن بعد 1 –2 دقيقة.
( حقن وريدي ): يضاف 5 مل ماء معد للحقن إلى محتوى الفيالة، تمزج جيداً و تحقن بعد 1- 2 دقيقة.
سيفتاديم 1000:
( حقن عضلي): يضاف 3 مل ماء معد للحقن إلى محتوى الفيالة، تمزج جيداً و تحقن بعد 1 –2 دقيقة.
( حقن وريدي ): يضاف 10 مل ماء معد للحقن إلى محتوى الفيالة، تمزج جيداً و تحقن بعد 1- 2 دقيقة.
10-التعبئة و التركيب:
-سيفتاديم 500 – معدّ للحقن: عبوة تحوي فيالة واحدة. كل فيالة تحوي 500 ملغ سيفتازيديم عقيم (خماسي الماء).
-سيفتاديم 1000 – معدّ للحقن: عبوة تحوي فيالة واحدة. كل فيالة تحوي 1000 ملغ سيفتازيديم عقيم (خماسي الماء).
11-شروط الحفظ:
يحفظ سيفتاديم– معدّ للحقن بدرجة حرارة ما بين (15 – 30)°م. بعيداً عن الضوء.
منتجات من نفس الفئة
