لونغربين 600000
-
الاسم الكيميائي:
بنزيل بينيسيلين (بينزاثين) -
الزمرة العلاجية:
المضادات الجرثومية -
الزمرة الدوائية:
مضادات جراثيم - بنسلينات -
الشكل الصيدلاني:
فيال -
التركيب:
بنزيل بينيسيلين 600000 وحدة دولية
لونغربين
فيال (معدّ للحقن)
بنزيل بينيسيلين (بينزاثين)
1-الخواص الفارماكولوجية:
لونغربين مضاد حيوي قاتل للجراثيم المتحسسة على البينيسيللين بتأثيره المثبط على تركيبة جدار خليتها وهو ينتمي إلى البيتالاكتام من مجموعة البينيسيللين (ج) وذات مفعول طويل المدى.
يحرر لونغربين بعد حقنه ببطء وعميقاً بالعضل كمية مناسبة و كافية من البينيسيللين في الدم وبتأثير مديد لمعالجة الانتانات الناتجة عن السلالات المتحسسة التالية: Streptococcus A (العقدية A)، Treponema Pallidum (اللولبية الشاحبة) و Treponema pertenue (اللولبية البيرتونية).
2-الحركية الدوائية:
بعد حقنه في العضل بـ 12 ـ 24 ساعة يصل لونغربين إلى أعلى تركيز له في المصل، وإن نصف عمر الطويل يعطي تركيز دموي مستقر ومديد المفعول في الدم. بعد 14 يومم من إعطاء حقنة عضلية 2400000 وحدة، التركيز في السيروم هي 0،12 ميكروغرام/مل، أما بعد 21 يوماً من إعطاء حقنة عضلية من 1200000 وحدة فإن غالبية المرضى (88% ـ 97.4%) تصل تركيز البينيسيللين في الدم عندهم إلى 0،06 ميكروغرام/مل.
إن انتشار لونغربين في سوائل الجسم جيد ولكنه قليل في الأنسجة وارتباطه بالبلاسما هو من 40% ـ 60%. الاستقلاب البيولوجي ضعيف و يطرح عن طريق البول بشكل شبه كامل.
3-الاستطبابات:
يوصف لونغربين في الحالات التالية:
-للوقاية من النكسات في إصابات الحمى الرثوية الحادة.
-التهابات المجاري التنفسية الناتجة عن العقديات.
-لمعالجة السيفيليس، الداء العليقي، البجل، والبنتا.
4-مضادات الاستطباب:
التحسس تجاه البينيسيللينات.
5-التحـذيـرات:
-قصة تحسسية للبينيسيلينات والسيفالوسبورينات قبل البدء بالمعالجة.
-يستخدم لونغربين حصراً عن طريق الحقن العضلي العميق ويحظر استخدامه بالوريد.
-في حال الصدمة التحسسية التآقية الحادة تم علاج المرضى بنجاح باستعمال الايبينفرين والكورتيزون والكالسيوم و/أو مضادات التحسس. لذا من المفروض استجواب المريض عن تحسسه تجاه البينسيللين قبل إعطائه الدواء.
6-الحمل والإرضاع:
يعبر لونغربين حاجز المشيمة ويدخل حليب الأم المرضعة لذلك يستخدم بحذر.
7-التفاعلات الجانبية:
عوارض تحسسية: حرارة، شرى، كثرة الحمضيات، وذمة كوينكة وصدمة تآقية في حالات نادرة جداً.
تفاعلات دموية عكوسة: فقر دم، قلة الصفيحات، قلة البيض واضطرابات في التخثر.
8-التداخلات الدوائية:
قد يكون لمشاركة التتراسيكلين تأثير مضاد، لذا يستحسن تجنب استعمالهما معاً.
إن استعمال البروبينيسيد مع البينيسيللين يزيد ويطيل من مستوياته في المصل.
9-الجرعة وطريقة الاستعمال:
يستخدم بينزاثين بنزيل بينيسيلين عن طريق الحقن العضلي العميق.
يخض بشكل جيد حتى تمام الذوبان والتجانس قبل الاستعمال.
-لمعالجة التهاب البلعوم بالمكورات العقدية، وللوقاية الأولية من الحمى الرثوية تكون جرعة البالغين هي حقنة عضلية وحيدة من 1200000 وحدة دولية. الأطفال تحت وزن 30 كغ يمكن إعطاءهم من 600000 إلى 900000 وحدة دولية.
-للوقاية من النكسات في إصابات الحمى الرثوية الحادة، تعطى حقنة عضلية واحدة عيار 1200000 وحدة كل 3 ـ 4 أسابيع، وتوصف جرعة من 600000 وحدة للأطفال تحت وزن جسم 30 كغ.
-لمعالجة اللولبيات: حقنة عضلية واحدة من 2 × 1200000 وحدة كل 8 أيام.
-لمعالجة الالتهابات اللولبية: مثل الداء العليقي، البنتا، السفلس المستوطن (البجل)، تعطى حقنة عضلية واحدة من بينزاتين بنزيل بينيسيللن عيار 1200000 وحدة، أو عيار 600000 وحدة للأطفال.
-لمعالجة الإصابة المبكرة لداء السفلس، يعطى عادةً جرعتين من بينزاتين بنزيل بينيسيللين عيار 1200000 وحدة بالحقن العضلي العميق كحقنتين في موقعين مختلفين. في حالة الإصابة المتأخرة لداء السفلس، يعطى حقنتين عضليتين عيار 1.200.000 وحدة أسبوعياً ولمدة ثلاث أسابيع متتالية. ولا ينصح بوصف بينزاتين بينسيلين لمعالجة السيفليس ذو المنشأ العصبي لأنه لا يخترق السائل الدماغي الشوكي. يمكن إعطاء الرضع وحتى عمر السنتين جرعة عضلية وحيدة 50000 وحدة دولية لكل1 كغ وزن لمعالجة السفلس الخلقي بشرط عدم وجود دليل لوجود التهاب في السائل الدماغي الشوكي.
طريقة الحل للاستعمال العضلي:
يحل محتوى عبوة لونغربين 600000 وحدة في 2 مل ماء معد للحقن.
يحل محتوى عبوة لونغربين 1200000 وحدة في 3 مل ماء معد للحقن.
10-التعبئة والتركيب:
-لونغربين 600000 – معدّ للحقن: عبوة تحوي فيالة واحدة. كل فيالة تحوي بنزاثين بنزيل بينيسيللين مكافئ لـ 600000 وحدة دولية بنزيل بينيسيللين .
-لونغربين 1200000 – معدّ للحقن: عبوة تحوي فيالة واحدة. كل فيالة تحوي بنزاثين بنزيل بينيسيللين مكافئ لـ 1200000 وحدة دولية بنزيل بينيسيللين .
11-شروط الحفظ:
يحفظ لونغربين– معدّ للحقن بدرجة حرارة أقل من 25°م.
منتجات من نفس الفئة
