ف-سيللين (فيال) 500
-
الاسم الكيميائي:
فلوكلوكساسيللين -
الزمرة العلاجية:
المضادات الجرثومية -
الزمرة الدوائية:
مضادات جراثيم - بنسلينات -
الشكل الصيدلاني:
فيال -
التركيب:
فلوكلوكساسيللين 500ملغ
ف-سيللين
كبسول, مسحوق جاف معدّ لتحضير معلق فموي، معدّ للحقن (فيال)
فلوكلوكساسيللين
1-الخواص الفارماكولوجية:
إن ف-سيللين هو ايزوكسازوليل بنيسيللين مقاوم للبينسيلليناز التي تفرزها المكورات العنقودية.
فهو إذاً فعال تجاه المكورات العنقودية المفرزة وغير المفرزة للبينسيلليناز.
إن التركيز الأدنى للفعالية المثبطة هو في حدود 0,25 إلى 0,5 ميكروغرام بالميلليتر الواحد.
إن ف-سيللين ثابت ومستقر في الوسط المعدي ولذلك يمكن إعطائه عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.
2-الحركية الدوائية:
- يمتص ف-سيللين في الجهاز المعدي المعوي بشكل أفضل بمرتين من امتصاص كلوكساسيللين صوديوم.
- إن وجود الطعام في المعدة ينقص من امتصاص الدواء.
- بعد جرعة فموية تتراوح من 250 ملغ إلى 1 غرام، يكون قمة التراكيز البلاسمية خلال حوالي 1 ساعة متراوحة من 5 إلى 15 ميكروغرام بالميلليتر الواحد.
- بعد الجرعة العضلية، فإن قمة التراكيز البلاسمية تتحقق بعد حوالي 30 دقيقة.
- حوالي 95 % من فلوكلوكساسيللين متصل ببروتين البلاسما.
- إن فلوكلوكساسيللين ومستقلباتها تطرح في البول.
- حوالي 50 % من الجرعة الفموية وحوالي 90 % من الجرعة العضلية تطرح عن طريق البول خلال 6 ساعات. هنالك كميات صغيرة تطرح عن طريق الصفراء.
3-الاستطبابات:
علاج الإنتانات التي تسببها المكورات العنقودية المقاومة لبنزيل بنيسيللين:
- انتانات العظام والمفاصل
- التهاب الشّغاف
- التهاب الصفاق
- ذات الرئة
- انتانات الجلد والأنسجة الرخوة
- للوقاية من الانتانات الجراحية
4-مضادات الاستطباب:
فرط الحساسية تجاه المستحضر.
5-الاحتياطات:
يجب مراقبة المرضى الكبار في السن واللذين يتناولون فلوكلوكساسيللين لمدة تتجاوز الأسبوعين حيث أنه سجلت أحياناً بعض حالات التهاب كبد ويرقان متعلق بركود الصفراء. يستعمل بحذر في حال القصور الكلوي أو الكبدي.
6-التداخلات الدوائية:
يمكن أن ينقص فلوكلوكساسيللين من فعالية مضادات الحمل الفموية الحاوية على الأوستروجين.
تزيد التراكيز البلاسمية للفلوكلوكساسيللين في حين تمت مشاركته مع بروبينيسيد.
7-الآثار الجانبية:
نادراً ما يحدث: اضطرابات هضمية (غثيان – إسهال), أعراض تحسسسية مثل: الحرارة، الشرى، وفي حالات استثنائية صدمة تآقية.
أحياناً: يرقان بركود الصفراء.
نادراً جداً قد يتبع التسريب الوريدي ظهور أعراض التهاب الوريد.
8-الحمل والإرضاع:
لا ينصح باستخدامه خلال الحمل والإرضاع.
9-الجرعة وطريقة الاستعمال:
الجرعة الاعتيادية: من 250 ملغ إلى 1 غرام 4 مرات يومياً. وذلك حسب شدة الإنتان.
الجرعة الفموية: تؤخذ قبل الطعام بنصف ساعة.
الجرعة الوريدية: يجب أن تحقن ببطء خلال 3 إلى 4 دقائق أو عبر التسريب الوريدي.
التهاب الشّغاف والتهاب العظم والنقي: يمكن أن تصل الجرعة إلى 8 غ يومياً.
كما يمكن استعمال فلوكلوكساسيللين بطرق أخرى بالإضافة إلى العلاج الجهازي:
حقن داخل المفصل: 250 إلى 500 ملغ مرة واحدة يومياً تحل في حال الضرورة في محلول 0.5 % لينيوكائين هيدروكلورايد.
حقن داخل الجنبة: 250 ملغ يومياً.
الأطفال حتى عمر 2 سنة: ¼ جرعة البالغين.
الأطفال من 2 إلى 10 سنوات: ½ جرعة البالغين.
10-طريقة التحضير:
للحقن العضلي: 500 ملغ فيال تحل في 2 مل ماء معد للحقن.
للحقن الوريدي: تحل الفيالة 500 ملغ في 5 - 10مل ماء معد للحقن, تحل الفيالة1غ في 15 – 20 مل ماء معد للحقن وتحقن ببطء خلال 3 –4 دقائق.
للحقن داخل المفصل: فيالة 500 ملغ تحل في 5 مل ماء معد للحقن.
داخل الجنبة: كل 250 ملغ تحل في 5 – 10 مل ماء معد للحقن.
11-التعبئة و التركيب:
-ف- سيللين - كبسول: عبوة تحوي 20 كبسولة. كل كبسولة تحوي فلوكلوكساسيللين صوديوم مكافئة لفلوكلوكساسيللين 500 ملغ.
-ف- سيللين – مسحوق جاف معدّ لتحضير معلق فموي: عبوة زجاجية سعة 100 مل. كل 5 مل من المعلق يحوي فلوكلوكساسيللين مغنزيوم مكافئة لفلوكلوكساسيللين 250 ملغ.
-ف- سيللين 500 - معدّ للحقن: عبوة تحوي فيالة واحدة. كل فيالة تحوي فلوكلوكساسيللين صوديوم مكافئة لفلوكلوكساسيللين 500 ملغ.
-ف-سيللين 1000 - معدّ للحقن: عبوة تحوي فيالة واحدة. كل فيالة تحوي فلوكلوكساسيللين صوديوم مكافئة لفلوكلوكساسيللين 1000 ملغ.
12-شروط الحفظ:
يحفظ ف- سيللين – كبسول، مسحوق جاف معدّ لتحضير معلق فموي و معدّ للحقن بدرجة حرارة أقل من 25°م.