بارفلام
-
الاسم الكيميائي:
ايبوبروفين - باراسيتامول -
الزمرة العلاجية:
مضادات الالتهاب -
الزمرة الدوائية:
مشاركة بين مضاد التهاب غير ستيروئيدي ومسكن ألم وخافض حرارة -
الشكل الصيدلاني:
معلق فموي -
التركيب:
ايبوبروفين 100 ملغ + باراسيتامول 125 ملغ / 5 مل
بارفلام
معلق فموي
باراسيتامول& إيبوبروفين
1-التركيب:
بارفلام- معلق فموي: كل 5 مل تحوي: باراسيتامول 125 ملغ+ إيبوبروفين 100 ملغ.
السواغات:
كارميللوز الصوديوم, صمغ الكزانثان, بنزوات الصوديوم, صوديوم ميتيل هيدروكسي بنزوات, , صوديوم بروبيل هيدروكسي بنزوات, سكرين الصوديوم, صوديوم لوريل سلفات, بولي سوربات 80, سوربيتول, سكروز, نكهة الأناناس, نكهة الفريز, ملون أصفر تارترازين, حمض الليمون أحادي جزيئة الماء.
2-التصنيف الدوائي:
يعد بارفلام دواء خافض للحرارة, مسكن للآلام ومضاد للالتهاب.
3-الخواص الدوائية:
يؤثر باراسيتامول على الجهاز العصبي المركزي معطياً تأثيراً خافض للحرارة ومسكن للألم, كما يقوم بذلك الإيبوبروفن عن طريق تثبيط اصطناع وتحرر البروستاغلاندينات, حيث يقوم بحصر أنزيم في الجسم يعرف بسيكلواوكسجيناز (COX), والذي يتدخل في إنتاج عدد كبير من المواد الكيميائية في الجسم بما فيها البروستاغلاندينات التي ينتجها الجسم كاستجابة لوجود إصابة أو مرض والتي تجعل الأعصاب أكثر حساسية لنبضات الألم وبالتالي لها دور هام في التسبب بالألم , الالتهاب والحمى؛ ولذلك يكون الإيبوبروفين قادراً على تخفيف أي من هذه الأعراض عبر إنقاص كمية البروستاغلاندينات المنتجة وتثبيط عملية اصطناعها الحيوي في الجسم.
4-الحركية الدوائية:
باراسيتامول: يمتص باراسيتامول بشكل جيد بعد الإعطاء الفموي (>95%), ويرتبط ببروتينات البلازما بكمية قليلة (<20%), ويقدر حجم التوزع الظاهري له بما يعادل 0.9ل/كغ. يطرح الباراسيتامول عن طريق كل من البول والصفراء وعمر النصف البلازمي له حوالي 2.3ساعة.
إيبوبروفين: يمتص إيبوبروفين بشكل جيد بعد الإعطاء الفموي (>95%), ويملك ارتباط مرتفع ببروتينات البلازما (99%), ويقدر حجم التوزع الظاهري له بما يعادل 0.1ل/كغ. يطرح إيبوبروفين عن طريق البول وعمر النصف البلازمي له حوالي ساعتين.
5-الاستطبابات:
يستطب بارفلام في:
- حالات الرثية الغير مفصلية.
- الفصال العظمي.
- داء الفَقار الرقبية.
- عسر الطمث.
- الالتهابات المصاحبة للانتان.
- الالتهابات السنية والرضية.
- الالتهابات المصاحبة للألم والترفع الحروري.
6-مضادات الاستطباب:
يكون بارفلام مضاد للاستطباب عند:
- المرضى الذين لديهم تفاعلات فرط حساسية تجاه أي من المواد الفعالة أو أي من السواغات.
- المرضى الذين لديهم قصور في الوظيفة الكلوية أو الكبدية, أو في حال وجود قرحة هضمية نشطة أو نزف معدي معوي.
7-التحذيرات:
قد تسبب تناول جرعة أكثر من المنصوح بها إلى أذية شديدة في الوظيفة الكبدية, ولهذا يجب على المرضى الذين يعانون من مرض كبدي أو كلوي تناول الباراسيتامول بوجود مراقبة طبية. استشر الطبيب في حال عدم الاستفادة من الجرعة المنصوح بها, ولا تأخذ الدواء بشكل متواصل لمدة تزيد عن عشرة أيام دون استشارة الطبيب.
8-الاحتياطات:
حساسية متصالبة و/أو مشاكل متعلقة: قد يعاني المرضى الذين لديهم حساسية لأحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من حساسية لمضادات التهاب غير ستيروئيدية أخرى. حيث قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقبض قصبي أو تآق عند مرضى الربو الذين لديهم حساسية للأسبرين, وخصوصاً أولئك الذين تزداد لديهم الزوائد الأنفية والربو وغير ذلك من التفاعلات التحسسية بفعل الأسبرين.
كبار السن: قد يحدث زيادة في احتمالية أن تسبب القرحة و/أو النزف المعدي المعوي نتائج خطيرة تشمل حدوث وفيات عند المرضى المتقدمين في العمر بالمقارنة مع المرضى الأصغر سناً, وبالإضافة إلى ذلك قد يكون من المحتمل أن يحدث عند المرضى الأكبر عمراً قصور في الوظيفة الكلوية مرتبط بالعمر والذي قد يسبب بدوره زيادة خطر حدوث تسمم كبدي كلوي بفعل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والذي ربما يستدعي أيضاً إنقاص الجرعة لمنع تراكم الدواء.
ما يتعلق بالأسنان: قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ألم, تخريش وتقرح في المخاطية الفموية. كما قد يسبب الإيبوبروفين نادراً نقص في كريات الدم البيضاء و/أو الصفيحات الدموية, والذي قد ينتج عنه ازدياد حدوث الانتانات الجرثومية, وتأخر الشفاء وحدوث نزف لثوي, ولذلك يتوجب تأجيل العمل السني في حال حدوث نقص في كريات الدم البيضاء أو في الصفيحات الدموية ريثما يعود تعداد مكونات الدم إلى وضعه الطبيعي, ويجب أن يوجه المرضى لاستخدام قواعد الصحة الفموية المناسبة.
ما يتعلق بالجراحة: ينصح بتوخي الحذر لدى المرضى المتوقع خضوعهم للجراحة, وذلك لأن معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تمنع تجمع الصفيحات وتطيل زمن النزف, الأمر الذي قد يزيد فرصة حدوث نزف أثناء أو بعد العمل الجراحي, ولذلك يجب الأخذ بعين الاعتبار إيقاف العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لمدة مناسبة من الوقت قبل الجراحة الاختيارية, وذلك وفقاً لقدرة ومدة التأثير الفردية لكل دواء على تجمع الصفيحات.
9-التداخلات الدوائية:
- كوليسترامين: ينقص من امتصاص بارفلام.
- الفحم الفعال: إذا تم تناوله مباشرة بعد إعطاء بارفلام فإنّه ينقص من امتصاصه.
- دومبيريدون وميتوكلوبراميد: يعزز من امتصاص بارفلام.
- الكحول: التناول المفرط والمزمن للكحول يزيد من حدوث التسمم الكبدي بواسطة بارفلام.
- زيدوفودين: قد تنقص من تأثير زيدوفودين.
- ليثيوم: يزيد من مستوى الليثيوم في الدم.
- الأسبيرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: يزيد من خطر حدوث النزف والقرحات الهضمية.
- ميتوتركسات: يزيد بارفلام من خطر التسمم.
- ديازيبام: يزيد بارفلام من حدوث ضعف في المهارات المعرفية وارتخاء عضلات العين.
- بنتوباربيتال: يحفز بارفلام بدء التأثيرات المنومة للبنتوباربيتال.
10-الحمل والإرضاع:
بارفلام غير آمن أثناء الحمل وأيضاً للأم المرضع.
11-التأثيرات غير المرغوبة:
قد يؤدي الإعطاء المطول لدواء بارفلام إلى الإصابة بالقرحات الهضمية, حساسية محفزة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية, الربو, ارتفاع الضغط, قصور في الوظيفة الكلوية والكبدية, أرق, دوار, وألم بطني. قد تسبب الجرعات العالية قلق, اهتياج, ارتجاف عضلي, تسرع قلبي, أذية كبدية وفشل كلوي مع تنخر حاد للأنابيب الكلوية.
وتم الإبلاغ بشكل نادر عن آثار جانبية لدواء بارفلام تشمل غثيان, إقياء, اضطرابات شرسوفية, دوار, صداع, طفح جلدي.
12-الجرعة وطريقة الإعطاء:
الأطفال: يتم تناول الجرعات ثلاث مرات في اليوم.
عمر 6 أشهر- سنة: نصف ملعقة صغيرة.
عمر 1-6 سنوات: ملعقة صغيرة.
عمر 7-12 سنة: 1-2 ملعقة صغيرة.
البالغون: 4 ملاعق صغيرة 3-4 مرات في اليوم.
13-فرط الجرعة:
الإيبوبروفين: الأعراض تتضمن غثيان, إقياء, ألم شرسوفي, صداع. وقد يستخدم غسيل المعدة أو تحريض الإقياء في المعالجة, والمعالجة داعمة في هذه الحالة.
الباراسيتامول: الأعراض في 24ساعة الأولى تتضمن شحوب, غثيان, إقياء, إسهال, فقدان الشهية, ألم في البطن وازدياد التعرق, قد تصبح الأذية الكبدية ظاهرة بعد حوالي 12-48 ساعة من تناول الدواء. وقد يستخدم غسيل المعدة أو تحريض الإقياء في المعالجة, علماً أنه قد يكون من الضروري اللجوء إلى العلاج النوعي بواسطة ترياق مثل أسيتيل سيستيئين أو ميتيونين.
14-التعبئة:
بارفلام- معلق فموي: عبوة كرتونية تحوي عبوة زجاجية سعة 100 مل.
15-الحفظ:
يحفظ بارفلام- معلق فموي بدرجة حرارة ما دون 30°م, بعيداً عن الضوء.
منتجات من نفس الفئة
