سيروم رنجر لاكتات السعد
-
الاسم الكيميائي:
لاكتات الصوديوم - كلور الصوديوم - كلور البوتاسيوم - كلور الكالسيوم -
الزمرة العلاجية:
السيرومات والشوارد -
الزمرة الدوائية:
تعويض كهارل -
الشكل الصيدلاني:
سيروم -
التركيب:
لاكتات الصوديوم 3.1 ملغ- كلور الصوديوم 6ملغ - كلور البوتاسيوم 0.3ملغ - كلور الكالسيوم 0.2ملغ
رينجر لاكتات السعد
محلول للتسريب الوريدي (سيروم)
صوديوم لاكتات، صوديوم كلوريد، بوتاسيوم كلوريد، كالسيوم كلوريد
1-الخواص الفارماكولوجية:
يعتبر محلول رينجر لاكتات مصدر للسوائل و الشوارد كما يمكن أن يملك تأثيراً مدراً اعتمادا على الحالة السريرية للمريض.
يمتلك محلول رينجر لاكتات تأثير مقلون استقلابياً.
تستقلب شوارد اللاكتات بشكل أساسي إلى ثاني أكسيد الكربون وماء مما يستدعي استهلاك شوارد الهيدروجين الموجبة.
2-الاستطبابات:
يستخدم محلول رينجر لاكتات كعامل مقلون استقلابياً أو كمصدر للماء والشوارد.
3-مضادات الاستطباب:
لا يوجد مضادات استطباب معروفة.
4-التحذيرات و الاحتياطات:
- يجب أن يستخدم محلول رينجر لاكتات بحذر عند مرضى قصور القلب الاحتقاني, فرط بوتاسيوم الدم, القصور الكلوي الحاد و الحالات السريرية المترافقة بوجود وذمة مع احتباس صوديوم أو احتباس بوتاسيوم.
- يعطى بحذر عند المرضى المصابين الذين يعانون من قلونة استقلابية أو تنفسية.
- يجب أن لا يعطى محلول رينجر لاكتات في نفس الوقت و نفس جهاز التسريب مع الدم لأن ذلك يؤدي لتخثر الدم.
- قد يؤدي التسريب الوريدي لرينجر لاكتات إلى زيادة تحميل السوائل و/أو الشوارد مما يعني حدوث ارتفاع في تركيز الشوارد المصلية, فرط تميه, حالة احتقانية أو وذمة رئوية و كل ذك يتناسب مع تركيز الشوارد في المحلول الحقني.
- لا يستخدم رينجر لاكتات في معالجة حالات الحماض اللبني.
- يجب الحذر في إعطاء محلول رينجر لاكتات عند المرضى الذين يعالجون بالستيروئيدات القشرية أو بالموجهة القشرية.
- للتقليل من خطر عدم التوافق لمحلول رينجر عند مزجه مع أدوية أو محاليل أخرى يجب فحص المحلول و التأكد من عدم وجود ترسبات أو تغير في الشفافية وذلك قبل الإعطاء مباشرة ودورياً خلال التسريب.
- يجب إجراء تقييم سريري و فحوصات مخبرية دورية لضبط تغيرات في توازن السوائل أو التوازن الشاردي أو التوازن حمض-أساس خاصة عند المعالجة الطويلة بمحلول رينجر لاكتات.
الاستخدام عند الحوامل: يعطى محلول رينجر لاكتات للحوامل في حال وجود ضرورة واضحة لذلك.
الاستخدام عند الأطفال: لم يدرس محلول رينجر لاكتات بشكل كافي على الأطفال ولكن إعطاء المعوضات الشاردية بشكل عام للأطفال يعتمد على تقييم الحالة السريرية.
الاستخدام عند كبار السن: يجب ضبط الجرعة عند المرضى كبار السن نظراً لاحتمال نقص فعالية الكلية أو الكبد أو القلب.
5-التأثيرات الجانبية:
سجلت بعض الحالات مثل: تفاعلات تحسسية أو أعراض تأقية مثل الشرى المتوضع أو المعمم, حكة, وذمة حجاجية أو وجهية أو في البلعوم، سعال, عطاس و/أو صعوبة في التنفس خلال التسريب الوريدي للرينجر لاكتات ويكون تواتر ظهور هذه الأعراض أكبر عند النساء الحوامل.
قد تحدث تفاعلات في مكان الإعطاء بسب المحلول أو جهاز الحقن مثل حدوث استجابة حموية أو انتان في مكان الحقن أو خثار وريدي أو التهاب وريدي يمتد بدءاً من مكان الحقن أو نضح أو ارتفاع حجم الدم.
في حال حدوث تأثير جانبي يوقف التسريب و يقيم المريض و يعطى الإجراءات العلاجية اللازمة ويحفظ ما تبقى من المحلول للفحص إذا كان هناك ضرورة.
6-الجرعة وطريقة الإعطاء:
الجرعة حسب إرشادات الطبيب اعتماداً على العمر و الوزن و الحالة السريرية للمريض و النتائج المخبرية.
يجب فحص المحاليل الحقنية عيانيا ٴ للتأكد من عدم وجود شوائب أو تغير في اللون و ذلك قبل الإعطاء عندما يكون ذلك ممكناٴ.
إن المحاليل الحقنية المعدة للإعطاء الوريدي تعطى بواسطة أدوات معقمة.
إن الإضافات الدوائية للمحلول قد تكون أحياناٴغير مناسبة فيجب في هذه الحالة عدم إضافتها وفي حال إضافتها تمزج بشكل جيد وكما أنه يجب استعمالها مباشرة وعدم حفظها.
7-التعبئة و التركيب:
عبوة بلاستيكية تحوي 250 أو 500 مل من محلول عقيم تركيبه كالتالي:
| التركيب بالـ غ/ل |
التركيز التناضحي (ميلي أو سمول /ل) |
|||
| كلور الصوديوم | لاكتات الصوديوم | كلور البوتاسيوم | كلور الكالسيوم | |
|
6 |
3.1 | 0.3 | 0.3 |
273 |
| التركيب الشاردي بالـ ميلي مكافئ/ل |
المحتوى الطاقي كيلو كالوري/ل |
||||
| صوديوم | بوتاسيوم | كالسيوم | كلوريد | لاكتات | |
|
130 |
4 | 2.7 | 109 | 28 |
9 |
8-التخزين:
.يحفظ بدرجة حرارة الغرفة 25 °م
منتجات من نفس الفئة
