الميثيل ايرغومترين، هو مشتق من الايرغومترين القلوي الطبيعي، له مفعول قوي وخاصة كمقوي للرحم، بالمقارنة مع القلويات من زمرة الايرغوتامين التي لها مفعول في الأوعية المحيطية.

 

الامتصاص يكون سريعاً عن طريق الفم وعن طريق الحقن العضلي، إن قمة التراكيز البلاسمية تتحقق بعد (30 دقيقة). إن الامتصاص المعدي المعوي يكون بطيئاً أثناء فترة النفاس، ووجد أن قمة التراكيز البلاسمية تكون بعد (3) ساعات.

 فقط 3% من الجرعة الفموية تطرح عن طريق البول وتشير إلى عملية استقلاب مديدة، ويمكن للدواء أن يطرح عن طريق الصفراء داخل البراز.

إن بدء تأثير الـميرغوترين يحدث من (30 – 60 ثانية) بعد الحقن الوريدي، (2 – 5 دقائق) بعد الحقن العضلي ومن (5 – 10 دقائق) بعد تعاطيه عن طريق الفم، ويدوم التأثير لمدة (4 – 6 ساعات).

 

- التدبير الفعال في المرحلة الثالثة من الولادة.

- علاج ارتخاء الرحم / أعراض النزف  وذلك في الحالات التالية:

-  أثناء وبعد المرحلة الثالثة من الولادة.

-  في حالة الولادة القيصرية.

- بعد عملية الاجهاض.

- علاج النكوص الخفيف للرحم، احتباس الهلابة داخل الرحم، نزيف النفاس.

 

الحمل، المرحلة الاولى للولادة، المرحلة الثانية للولادة قبل إتمامها، يجب ألا تستخدم الميرغوترين لتحريض أو تعزيز المخاض، الضغط الشديد العالي، انسمام الدم، مرض انسداد الأوعية (متضمنةً مرض القلب الإقفاري)، الانتان، الحساسية لقلويدات الإرغوت.

 

- يجتاز الميرغوترين حليب الأم ولكن الجرعة التي تصل للرضيع عبر الحليب ضئيلة جداً وبكل الأحوال يعطى للمرضع حسب رأي الطبيب.

- يجب أخذ الحيطة عند استعماله في حالات القصور الكبدي أو الكلوي.

- في حالة إعطائه كحقنة وريدية يجب أن يعطى ببطء بمدة ليست أقل من (60 ثانية).

 

- ميرغوترين يمكن أن يزيد من التأثير المضيق للأوعية و التأثير المقبض للأوعية للأدوية الأخرى مثل أدوية محاكيات الودية (مثل تلك المستخدمة مع المخدرات الموضعية) أو الايرغوتامين.

- لا يوجد أية تداخلات دوائية معروفة حين مشاركة ميرغوترين مع الاوكسيتوسين.

 

- في بعض الحالات ألم بطني (ناتج عن تقلص الرحم)، غثيان، إقياء، تعرق، دوار، وجع رأس، طفح جلدي.

- نادراً ما يحدث ارتفاع ضغط، بطء في القلب، أو إسراع في القلب.

- في بعض الحالات النادرة جداً يمكن أن يحدث ردود فعل تحسسية (عسر التنفس، انخفاض ضغط الدم، الصدمة).

 

احتباس الهلابة في الرحم، النكوص الخفيف، نزيف النفاس: (0.125 إلى 0.250 ملغ) من (1-2 مضغوطة يومياً) ، يفضل عدم إطالة العلاج بالنسبة للمرأة المرضعة (ليس أكثر من 3 أيام). و يمكن أن تصل الجرعة إلى ثلاثة مرات يومياً.

التدبير الفعال للمرحلة الثالثة من الولادة: (0.1 إلى 0.2 ملغ) بالحقن الوريدي ببطء أثناء مرور الجنين من الكتف الداخلي بعد ما تكون عملية الإخراج قد انتهت. بعد انفصال المشيمة الذي يكون بشكل عام في أول تشنج قوي متعاقب فإنه باستعمال الـميرغوترين (أمبول) يخفف الضغط ويجعله طبيعياً في عمق الرحم.

في حال تعاطيه في الولادة تحت التخدير العام يكون العيار (0.2 ملغ).

 

- ميرغوترين- مضغوطات ملبسة بالفيلم: عبوة تحوي 20 مضغوطة ملبسة بالفيلم. كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحوي ميثيل ايرغومترين ماليات 0.125 ملغ.

- ميرغوترين- حقن: عبوة تحوي 5 أو 100 أمبولة سعة 1 مل. كل أمبولة (1مل) تحوي ميثيل ايرغومترين ماليات 0.2 ملغ.