تيربينا (كريم)
-
الاسم الكيميائي:
تيربينافين -
الزمرة العلاجية:
مضادات الفيروسات والفطور -
الزمرة الدوائية:
مضادات فطور -
الشكل الصيدلاني:
كريم -
التركيب:
تيربينافين 1غ/100غ
تيربينـا
مضغوطات، كريم
تيربينافين (هيدروكلورايد)
مضاد فطور
1. الخواص الفارماكولوجية:
يعتبر تيربينافين مشتق أليل أمين ويمتاز بفعالية مضادة للفطور واسعة الطيف وهو قاتل للفطور الجلدية و لبعض الخمائر بينما هو موقف لنمو المبيضات البيض.
يثبط تيربينافين اصطناع الارغوسترول في الخلية الفطرية وهذا يؤدي لتراكم السكوالين في الخلية و بالتالي موت الخلية.
2. الاستطباب:
يستعمل تيربينافين في معالجة الإنتانات الفطرية (الجلد، الشعر، الأظافر) والناجمة عن الفطور الشعرية و السعفية والبشروية.
فهو يستعمل في معالجة سعفة الرأس، سعفة الجسد، سعفة القدم، فطور الأظافر، داء المبيضات البيض.
3. مضادات الاستطباب:
- التحسس لمادة تيربينافين.
- الحمل.
4. التأثيرات الجانبية:
قد يسبب غثيان، إسهال، ألم بطني، اندفاعات جلدية، شرى.
5. التحذيرات:
- يجب إنقاص الجرعات إلى النصف عند المرضى المصابين باضطراب شديد في وظيفة الكبد أو الذين لديهم تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل/دقيقة.
- يجب على النساء اللواتي يتناولن تيربينا عدم إرضاع أطفالهن.
6. التداخلات الدوائية:
قد تسرع الأدوية التي تحرض الاستقلاب مثل الريفامبيسين من التصفية البلاسمية لتيربينا بينما مثبطات الستيوكروم P450 مثل السيمتيدين قد تثبط التصفية البلاسمية لتيربينا.
7. الجرعة وطريقة الاستعمال:
تختلف فترة المعالجة حسب الاستطبابات وشدة الإصابة.
المضغوطات:
البالغين | 250 ملغ مرة واحدة يومياً | |
أقل من 20 كغ | 62.5 ملغ ( ½ مضغوطة تيربينـا 125) مرة واحدة يومياً | |
الأطفال أكبر من سنتين | 20-40 كغ | 125 ملغ مرة واحدة يومياً |
أكبر من 40 كغ | 250 ملغ مرة واحدة يومياً |
أخماج الجلد: | سعفة القدم | 2 – 6 أسابيع |
سعفة الجسد وسعفة المنطقة الإربية | 2 – 4 أسابيع | |
داء المبيضات الجلدي | 2 – 4 أسابيع | |
أخماج الجلد وفروة الرأس: سعفة الرأس | 4 أسابيع | |
الأخماج الجلدية للأصابع و/أو أظافر الإبهام | 6 - 12 اسبوع |
- تحدث سعفة الرأس بشكل أساسي عند الأطفال. لتجنب عودة الخمج يجب الاستمرار في المعالجة بشكل منتظم ولفترة زمنية مناسبة.
- في بعض الحالات (إصابة إبهام كبير أو تراجع نمو الظفر) فإن فترة معالجة أكثر من 6 أسابيع تكون ضرورية.
- يجب أن يستعمل تيربينـا عن طريق الفم لمعالجة الأخماج الفطرية التي تصيب الأظافر طالما بقيت نتيجة الزرع الفطري إيجابية. ويجب أن تتذكر أن نتيجة الزرع الفطري غالباً ما تكون سلبية قبل ظهور الشفاء السريري التام ويعزى ذلك إلى أن نمو النسيج الظفري الجديد يأخذ فترة من الوقت.
الكريم:
تدهن المنطقة المصابة والمنطقة المحيطة بها صباحاً ومساءً.
مدة العلاج مرتبطة بالاستطباب الدوائي وشدة الإصابة.
8. التعبئة و التركيب:
- تيربينا 125 – مضغوطات: عبوة تحوي 14 مضغوطة. كل مضغوطة تحوي تيربينافين (هيدروكلوريد) 125 ملغ.
- تيربينا 250 – مضغوطات: عبوة تحوي 14 مضغوطة. كل مضغوطة تحوي تيربينافين (هيدروكلوريد) 250 ملغ.
- تيربينا- كريم: تيوب ألمنيوم سعة 15 غ، يحوي تيربينافين (هيدروكلوريد) 1 %.
9.الحفظ:
- تيربينا– مضغوطات: يحفظ بدرجة حرارة ما دون 25 ° م وفي عبوة محكمة الإغلاق بعيداً عن الضوء.
- تيربينا- كريم: يحفظ بدرجة حرارة ما بين (5-30)°.