فروميكس 40 (مضغوطات)
-
الاسم الكيميائي:
فوروسيميد -
الزمرة العلاجية:
الأدوية القلبية والوعائية -
الزمرة الدوائية:
مدر عروة -
الشكل الصيدلاني:
مضغوطات -
التركيب:
فوروسيميد 40ملغ
فروميكس
مضغوطات, حقن (أمبول)
فوروسيمايد
مدر بولي
1.التأثير الدوائي:
فوروسيمايد من مشتقات حمض الأنثرانيليك ويكون تأثيره كما هو حال المدرات جميعها بإفراز الكهرليتات التي بدورها تربط الماء حلولياً وهذا ما يزيد الإفراز الكلوي، إنه يثبط عود الامتصاص الفعال للكلور وكذلك للصوديوم في القسم الصاعد من عروة هنلي.
وتوالي صعود مستوى الصوديوم في المنطقة البعيدة للأنبوب يؤدي إلى ازدياد إفراز شاردة البوتاسيوم K+.
فوروسيمايد له تأثير مدر قوي حسب الجرعة المعطاة وتصل نسبة إفراز الرشح الكبيبي من 30 - 40 % ويصل حتى 60 ليتراً في مدة 24 ساعة.
وعلى عكس مركبات التيازيد المدّرة التي لا يمكن استعمالها حين يكون هناك درجة عالية من القصور الكلوي، فإن فوروسيمايد يزيد الإدرار حتى لو كان معدل تنقيط الرشح الكبيبي أقل من 10 مل/ دقيقة.
2.الاستطبابات:
يوصف فروميكس في الحالات التالية:
المعالجة القصيرة أو الطويلة للاضطرابات الناجمة عن احتباس السوائل (الأوديما) أو الوذمة.
الوذمة القلبية الناجمة عن القصور القلبي غير المعوض.
احتقان الرئتين أو الكبد و وذمة النهايات السفلى.
الوذمة الكلوية والكبدية وغيرها وفي اختلاطات الحمل.
يطبق فروميكس وريديا في الحالات الإسعافية :
وذمة الرئة والدماغ والحروق المترافقة بالوذمة والتسمم.
الجرعة في حالة الوذمة الرئوية 1 ملغ/كغ من الوزن.
وفي حالة وذمة الدماغ 20 إلى 40 حقن وريدي أو مع السوائل الأخرى.
3.مضادات الاستطباب:
- التحسس للفوروسيمايد.
- القصور الكلوي المترافق باحتباس البول.
- السبات الكبدي .
- نقص البوتاسيوم الحاد وهبوط الضغط .
- لا يعطى فوروسيمايد عند الحوامل إلا عند الضرورة القصوى .
- يثبط الفوروسيمايد إفراز الحليب لذا يجب عدم إعطائه للمرضع .
4.التحذيرات:
ـ يجب أن يعطى فوروسيمايد بحذر عند المرضى المصابين بفرط تنسج البروستات والمرضى المصابين بقصور في التبول.
ـ يجب حقن فوروسيمايد وريدياً بسرعة لا تتجاوز 4 ملغ في الدقيقة وذلك لتخفيض احتمال حدوث السمية السمعية.
5.التأثيرات الجانبية:
إن التأثيرات الجانبية التي قد تترافق مع العلاج بالفوروسيمايد هي اللاتوازن الشاردي (السوائل) مثل: نقص الصوديوم والبوتاسيوم.
وهذه التأثيرات تظهر بشكل صداع، هبوط ضغط، عطش، اضطرابات معدية معوية.
6.التداخلات الدوائية:
- يجب أن لا يعطى فوروسيمايد مع الأمينوغليكوزيدات (السمية السمعية) ومع الليثيوم(بسبب احتمال زيادة تراكيز الليثيوم المصلية) .
- يجب أن يعطى فوروسيمايد بحذر مع مضادات التخثر الفموية .
- كما تزيد المدرات من التأثير الخافض للضغط للأدوية الخافضة للضغط .
- قد تثبط مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية من التأثير المدر للفوروسيمايد .
7.الجرعة و طريقة الاستعمال:
يعطى فروميكس فمويا بشكل مضغوطات أو عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي:
البالغين: 20 – 40 ملغ حد أقصى 2 إلى 4 مرات يومياً. أو 80 ملغ 1 إلى 2 مرة يومياً.
الأطفال: 1 ملغ/كغ حد أقصى 20 ملغ يومياً. أو حسب إرشادات الطبيب.
8.التعبئة والتركيب:
- فروميكس 20 - مضغوطات: عبوة تحتوي 20 مضغوطة. كل مضغوطة تحوي 20 ملغ فوروسيمايد.
- فروميكس 40 - مضغوطات: عبوة تحتوي 20 مضغوطة. كل مضغوطة تحوي 40 ملغ فوروسيمايد.
- فروميكس 80 - مضغوطات: عبوة تحتوي 20 مضغوطة. كل مضغوطة تحوي 80 ملغ فوروسيمايد.
- فروميكس 20 - حقن: عبوة تحوي 5 أو 25 أو 100 امبولة سعة 2 مل. كل 2 مل أمبولة تحوي 20 ملغ فوروسيمايد.
- فروميكس 40 - حقن: عبوة تحوي 5 أو 25 أو 100 امبولة سعة 4 مل. كل 4 مل أمبولة تحوي 40 ملغ فوروسيمايد.
9.شروط الحفظ:
يحفظ فروميكس - مضغوطات و حقن بدرجة حرارة ما بين (15-30)°م. بعيداً عن الضوء.