سيميتين
-
الاسم الكيميائي:
سيميتيدين -
الزمرة العلاجية:
أدوية الجهاز الهضمي -
الزمرة الدوائية:
مضادات هيستامين 2 -
الشكل الصيدلاني:
أمبول -
التركيب:
سيميتيدين 200ملغ/2مل
سيميتين
مضغوطات ملبسة بفيلم-شراب-أمبول
سيميتيدين
مضاد قرحة
1-الخواص:
يعتبر سيميتيدين من الأدوية المضادة لمستقبلات الهيستامين H2 حيث يثبط إفراز الحمض المعدي وينقص من إفراز الببسين، كما أنه يثبط أفعال الهيستامين الأخرى الناتجة عن مستقبلات H2.
2-الاستطبابات:
يستعمل سيميتين في معالجة:
- القرحات الهضمية (المعدية والإثنى عشري).
- القلس المريئي المعدي.
- بعض حالات عسر الهضم.
- تناذر زولينجر – أليسون.
3-مضادات الاستطباب:
التحسسس للمستحضر.
4-التأثيرات الجانبية:
قد يسبب: إسهال، دوار، آلام مفصلية، اندفاعات جلدية، سمية كبدية، فقد المحببات، عنانة.
5-التداخلات الدوائية:
يثبط سيميتيدين إستقلاب كل من فينتوئين، وارفارين، ثيوفيللين.
ينقص الميتوكلوبراميد من التوافر الحيوي لـ سيميتيدين.
6-التحذيرات:
يجب التأكد من سلامة القرحة قبل البدء بالعلاج.
تنقص الجرعات عند مرضى القصور الكلوي وتقدر حسب تصفية الكرياتين.
يعطى سيميتيدين بالتسريب الوريدي عند مرضى قصور القلب.
يجب أن يعطى وريدياً ببطء.
7-الحمل والإرضاع:
التصنيف الحملي (B) يعطى هذا المستحضر للمرأة الحامل فقط في حال الضرورة القصوى.
يعطى بحذر أثناء الإرضاع.
8-الجرعة وطريقة الاستعمال:
الاستعمال الفموي:
قرحة الإثني عشري: إن الجرعة المختارة لمعظم المرضى هي 800 ملغ قبل النوم حيث أنها تعطي معدل شفاء عال - تسكين ألم أعظمي – إنقاص حدة التداخلات الدوائية – أكثر ملائمة للمريض. إن المرضى الذين لم يشفون خلال 4 أسابيع أو لديهم أعراض مستديمة لوحظ تحسنهم خلال 2-4 أسابيع من المعالجة المستمرة.
لوحظ أنه من الأصعب علاج المرضى الذين أثبت التنظير الداخلي أن لديهم قرحة بقطر أكثر من 1 سم وكذلك المرضى المدخنين بكثرة (أي 20 سيجارة أو أكثر يوميا ً) حيث أن جرعة 1600 ملغ قبل النوم تعتبر البديل المناسب عندما يكون ضروريا ً التأكد من الشفاء خلال 4 أسابيع لهؤلاء المرضى.
أظهرت نظم أخرى لتناول سيميتين فعالية وهي:
- 300 ملغ أربع مرات يوميا ً مع الوجبات وقبل النوم أو
- 400 ملغ مرتين يوميا ً صباحا وقبل النوم.
بالرغم من أن الشفاء بواسطة سيميتين يحدث خلال الأسبوع الأول أو الثاني يجب الاستمرار بالمعالجة لمدة 4-6 أسابيع إلا إذا أثبت الشفاء بالتنظير الداخلي.
علاج الصيانة لقرحة الإثني عشري: إن الجرعة المقترحة لهؤلاء المرضى الذين يحتاجون إلى علاج الصيانة هي 400 ملغ قبل النوم.
القرحة المعدية الحميدة النشطة: إن الجرعة الفموية المقترحة للبالغين للمدى القصير لعلاج القرحة المعدية الحميدة النشطة هي 800 ملغ قبل النوم أو 300 ملغ أربع مرات يوميا ً مع الوجبات وقبل النوم؛ لكن النظام المفضل لمعظم المرضى هو تناول 800 ملغ قبل النوم بسبب كونها أكثر ملائمة للمريض وأقل حدة للتداخلات الدوائية.
القلس المريئي المعدي الارتدادي التآكلي: إن الجرعة الفموية المقترحة للبالغين لعلاج التهاب المريء التآكلي المشخص بالتنظير الداخلي هي 1600 ملغ يوميا ًعلى جرعات مقسمة (800 ملغ مرتين يوميا ً أو 400 ملغ أربع مرات يوميا ً) لمدة 12 أسبوع. لم تثبت جدوى استخدام سيميتين لمدة تزيد عن 12 أسبوع.
حالات فرط الإفراز المرضي (مثل حالات تناذر زولينجر- إليسون): إن الجرعة الفموية المقترحة للبالغين هي 300 ملغ أربع مرات يوما ً مع الوجبات وقبل النوم. لدى بعض المرضى قد يكون من الضروري إعطاء جرعات أعلى لمرات أكثر. يجب ضبط الجرعة حسب حاجة كل مريض ولكن يجب أن لا تزيد عادة عن 2400ملغ يوميا ً ويجب استمرارها حسب الحاجة السريرية.
الاستعمال الزرقي:
يعطى بالطريق العضلي والوريدي.
يجب أن لا تتجاوز الجرعة 2.4 غ يوميا ً.
البالغين:
عضليا ً: أمبولة واحدة تكرر كل 4 – 6 ساعات.
وريديا ً: أمبولة واحدة تعطى ببطء وتكرر كل 4 – 6 ساعات.
وعندما يعطى بجرعات كبيرة يكون الإعطاء الوريدي بشكل تسريب، يوضع 400 ملغ في 100 مل محلول كلور الصوديوم 0.9 % يعطى خلال 30 – 60 دقيقة تكرر كل 4 – 6 ساعات.
الأطفال: 25 – 30 ملغ / كغ من وزن الجسم يوميا ً مقسمة على جرعات.
9-العبوة والتركيب:
- مضغوطات ملبسة بفيلم :
سيميتين-200
عبوة تحوي 20 مضغوطة
كل مضغوطة تحوي 200 ملغ سيميتيدين
سيميتين-300
عبوة تحوي 20 مضغوطة
كل مضغوطة تحوي 300 ملغ سيميتيدين
سيميتين-400
عبوة تحوي 20 مضغوطة
كل مضغوطة تحوي 400 ملغ سيميتيدين
- شراب :
سيميتين
زجاجة سعة 100 مل
كل 5 مل تحوي 300 ملغ سيميتيدين
- أمبول:
سيميتين
عبوة تحوي 5 أو 25 أمبولة
كل أمبولة (2 مل) تحوي 200 مل سيميتيدين (هيدروكلورايد)
منتجات من نفس الفئة
