السافال (أمبول)
-
الاسم الكيميائي:
ديازيبام -
الزمرة العلاجية:
أدوية الجهاز العصبي المركزي -
الزمرة الدوائية:
زمرة بنزوديآزبين -
الشكل الصيدلاني:
أمبول -
التركيب:
ديازيبام 10ملغ
السافال
حقن (أمبول)
ديازيبام
1- الخـواص الفارماكولوجيـة:
يعتبر ديازيبام من مشتقات البنزوديازيبين مطولة التأثير مع خواص مضادة للاختلاج، مزيلة للقلق، مركنة، مرخية للعضلات و منومة. يرتكز تأثيره على زيادة فعل حمض أمينوبوتيريك.
2- الاستطبابات:
- يوصف السافال في جميع الحالات المترافقة بأعراض التوتر النفسي، القلق، الهيجان، النهك العصبي، العصاب الوسواسي، الخوف، الظواهر الانفصامية، الاضطرابات البدنية الانفعالية، خلل التوتر المستقلّي، الهيستيريا، العصاب العضوي (شكاوي قلبية وعائية، قرحة عفجية، صداع نصفي، صداع التوتر، تشنج معوي)، متلازمة الإياسيّة عند المرأة و اضطراب نومي.
- يوصف السافال في حالة تناذر سحب الكحول الحاد.
- يوصف السافال كمساعد في التحضير قبل إجراءات التنظير.
- يساعد السافال في حالات التشنج العضلي المحيطي و المركزي.
- يساعد السافال في تدبير الحالة الصرعية و نوبات الاختلاج الشديدة.
- يساعد السافال في التحضير قبل الإجراءات الجراحية (يفضل الطريق العضلي) من أجل إزالة القلق و التوتر عند المرضى.
- يعطى السافال وريدياً قبل إجراء تقويم النظم القلبي كهربائياً لإزالة الخوف و التوتر.
3- مضـادات الاستطباب:
التحسس لمركبات البنزوديازيبين.
ديازيبام مضاد استطباب في الزرق مغلق الزاوية الحادة.
4- الاحتياطات:
- عند إعطاؤه وريدياً يعطى ببطء بمعدل 1 مل/دقيقة و يجب تجنب حقن الدواء في الشريان أو خروجه من الأوردة.
- تجنب مزج أو تمديد الديازيبام مع أدوية أو محاليل أخرى في المحقنة أو كيس التسريب.
- يعطى ديازيبام الحقني بحذر شديد للمسنين و في حال ضعف الوظيفة التنفسية.
- يجب ألا يعطى ديازيبام الحقني للمرضى في حال الصدمة، السبات أو الانسمام الكحولي الحاد المثبط عندهم العلامات الحيوية.
الحذر عند قيادة السيارات و الآلات الخطرة.
- حدثت حالة صرعية توتّرية عند المرضى المعالجين بالديازيبام حقناً وريدياً لحالة الصرع الصغير و مشابهاته.
- يجب على المرضى الذين يعالجون بالديازيبام عدم تناول المشروبات الكحولية.
- بالرغم من أنه قد يتم التحكم للنوبات الصرعية بالبداية، لكن لا ينصح باستخدام الديازيبام للمحافظة و متابعة العلاج و إنما يجب استخدام أدوية أخرى مناسبة لتحكم طويل الأمد للصرع.
- بما أنه يمكن أن يحدث منعكس السعال و تشنج الحنجرة مع إجراءات الأخرى للتنظير الهضمي العلوي، لذلك ينصح باستخدام مخدر موضعي و توفير إجراءات ضرورية معاكسة.
- سبّب ديازيبام الحقني انخفاض ضغط الدم و ضعف عضلي عند بعض المرضى.
- يجب أن يُستخدم الديازيبام بحذر عند قصور الكبد أو الكلية.
- يجب أن يستخدم بحذر مع الأدوية النفسية و مضادات الاختلاج الأخرى.
- لم يتم دراسة فعالية و أمان الديازيبام الحقني عند الرضع دون 30 يوماً.
- الاستخدام عند الحمل: يجب تجنب الاستعمال في الأشهر الثلاث الأولى.
5- التأثيرات الجانبيـة:
إن التأثيرات الجانبية الأكثر حدوثاً: نعاس, تعب, رنح, التهاب وريدي و التهاب موضعي مكان الحقن.
6- التـداخلات الدوائيـة:
هناك تآزر بين الديازيبام و الأدوية المؤثرة على الجملة العصبية المركزية (الأدوية المهدئة، مضادات الاكتئاب، الأدوية المنومة، مسكنات الألم و الأدوية المخدرة).
7- الجرعـة و طريقـة الاسـتعمال:
للبالغين:
اضطرابات القلق المتوسطة و أعراضه: 2 - 5 ملغ حقن عضلي أو وريدي تكرر خلال 3 - 4 ساعات.
اضطرابات القلق الشديدة و أعراضه: 5- 10 ملغ حقن عضلي أو وريدي تكرر خلال 3 - 4 ساعات.
تناذر سحب الكحول الحاد: 10 ملغ حقن عضلي أو وريدي بالبداية, ثم 5 - 10 ملغ حقن عضلي أو وريدي خلال 3 - 4 ساعات عند الضرورة.
إجراءات التنظير: 10 ملغ حقن وريدي و عند تعذر الطريق الوريدي يعطى 5- 10 ملغ حقن عضلي تقريباً قبل 30 دقيقة من التنظير.
التشنج العضلي المرافق لشلل الدماغي و حالات التكزز: 5-10 ملغ حقن عضلي أو وريدي بالبداية تكرر خلال 3-4 ساعات عند الضرورة .
الحالة الصرعية و نوبات الاختلاج الشديدة: 5-10 ملغ (يفضل حقن وريدي). يمكن تكرارها بفواصل 10-15 دقيقة حتى الحد الأقصى 30 ملغ.
التحضير قبل العمليات الجراحية: 10 ملغ (يفضل حقن عضلي).
في حال التقويم النظم القلبي الكهربائي: 5- 15 ملغ حقن وريدي خلال 5- 10 دقائق قبل الإجراء.
للأطفال:
حالات التشنج العضلي:
دون 5 سنوات: 1-2 ملغ حقن عضلي أو وريدي بشكل بطيء، تكرر خلال 3-4 ساعات.
فوق 5 سنوات: 5 - 10 ملغ تكرر خلال 3 -4 ساعات و يجب توفير مساعدة تنفسية.
حالة الصرع و حالات الاختلاج الشديدة:
دون 5 سنوات: 0.2 - 0.5 ملغ حقن وريدي بشكل بطيء كل 2-5 دقائق حتى حد أقصى 5 ملغ.
فوق 5 سنوات : 1 ملغ كل 2- 5 دقائق حتى حد أقصى 10 ملغ.
8- التعبئـة و التـركيب:
السافال 10 – حقن: عبوة تحوي 5 أو 25 أو 100 أمبولة سعة 2مل. كل أمبولة (2 مل) تحوي 10 ملغ ديازيبام.
9- شروط الحفظ:
يحفظ السافال– حقن بدرجة حرارة ما بين (15-30)°م. بعيداً عن الضوء.
منتجات من نفس الفئة
