كلوريد بوتاسيوم السعد
-
الاسم الكيميائي:
كلوريد البوتاسيوم -
الزمرة العلاجية:
السيرومات والشوارد -
الزمرة الدوائية:
تعويض كهارل - أملاح بوتاسيوم -
الشكل الصيدلاني:
أمبول -
التركيب:
كلوريد البوتاسيوم 10% - 15% - 20%
كلور البوتاسيوم (وريدي) السعد
1-الاستطبابات:
- كمصدر للبوتاسيوم لتأمين الحاجة اليومية للمريض بالتغذية الوريدية.
- معالجة نقص بوتاسيوم الدم و تصحيح نقص البوتاسيوم في حالة الاضطرابات الحادة و في حال عدم كفاية التغذية بالطريق الهضمي.
2-مضادات الاستطباب:
- ارتفاع بوتاسيوم الدم أو أي حالة قد تؤدي إلى ارتفاع بوتاسيوم الدم كالقصور الكلوي, داء أديسون, السكري الغير معالج إلا في حالة ضبط تراكيز البوتاسيوم.
- لا يستخدم بالمشاركة مع المدرات المستبقية للبوتاسيوم.
3-الجرعة وطريقة الاستعمال:
يعطى بالحقن الوريدي البطيء جداً أو بالتسريب الوريدي بعد تمديده بمحلول كلور الصوديوم 0.9% أو غلوكوز أو أي ممدد مناسب آخر.
في حالة التغذية الوريدية: يجب أن تتناسب مع حاجة المريض. الجرعة اليومية من البوتاسيوم هي 65 ميلي مول (ما يكافئ 5 غ من كلور البوتاسيوم)
في حالة نقص بوتاسيوم الدم: تختلف الجرعة اعتماداً على اختلال توازن مستويات البوتاسيوم عند المريض اعتماداً على تقييم الشوارد. في حالة نقص البوتاسيوم الحاد (< 3.6 ميلي مول/ل), تبدأ المعالجة بجرعة يومية تكافئ 4 غ من كلور البوتاسيوم (52 ميلي مول من البوتاسيوم) خلال 24 ساعة تحت مراقبة طبية و حيوية عبر التسريب الوريدي البطيء بعد التمديد باستخدام محلول غلوكوز.
4-تحذيرات الاستخدام:
- يجب التأكد من سلامة العبوة قبل الاستعمال.
- يجب التأكد من أن المحلول شفاف.
5-التحذيرات والاحتياطات:
- في حال ارتفاع بوتاسيوم الدم يجب إيقاف المعالجة بكلور البوتاسيوم ويجب بدء المعالجة بالبيكربونات أو محلول الغلوكوز المركز مع الأنسولين. في حالة القصور الكلوي يجب إجراء ديال دموي قبل إيقاف التسريب لمنع حدوث ارتفاع بوتاسيوم دم ارتدادي.
- يجب أن يستخدم بحذر عند المرضى الكبار في السن.
- يطرح بشكل أساسي كلوياً لذا من الممكن حدوث ارتفاع بوتاسيوم الدم في حالة وجود قصور كلوي.
- عندما يؤخذ حقناً يجب أن يحقن بالتدريج, يجب أن لا يتجاوز معدل الحقن 15 ميلي مول/ساعة. ويجب أن لا يتجاوز تركيز كلور البوتاسيوم المستخدم 4 غ/ل (أي 50 ميلي مول/ل بوتاسيوم)
- تتطلب المعالجة الوريدية بأملاح البوتاسيوم مراقبة مستمرة لتخطيط كهربائية القلب خاصة في حالة أخذها بمعدل سريع أو في حال تكرار الجرعات.
6-التداخلات الدوائية:
لا يستخدم بالمشاركة مع المدرات المستبقية للبوتاسيوم (أميلوريد, سبيرونولاكتون, تريامترين): خوفاً من حدوث ارتفاع بوتاسيوم قاتل خاصة عند مرضى القصور الكلوي (إلا في حال وجود نقص بوتاسيوم الدم).
لا ينصح باستخدامه مع مثبطات الأنزيم المحول خوفاً من حدوث ارتفاع بوتاسيوم قاتل خاصة عند مرضى القصور الكلوي (إلا في حال وجود نقص بوتاسيوم الدم).
7-الاستخدام أثناء الحمل والإرضاع:
يستخدم محلول كلور البوتاسيوم أثناء الحمل والإرضاع فقط في حالة الضرورة.
8-التأثيرات الجانبية:
- يمكن أن يحدث ألم مكان الحقن.
- خطر حدوث التهاب وريد خثري خاصة عند إعطاء محلول عالي التركيز.
- خطر حدوث تنخر في حالة الحقن المجاور للوريد.
9-العبوة والتركيب:
10 مل أمبول بلاستيكي, يحوي محلول عقيم لكلور البوتاسيوم 10% ما يكافئ 13.4 ميلي مول/10 مل من كل من البوتاسيوم والكلوريد.
الضغط التناضحي: 26.80 ميلي أسمول/10مل
قيمة درجة الحموضة: 4 - 8
10-التخزين:
يخزن عند درجة حرارة أقل من 25°د وبعيداً عن الضوء.